background-image: url(/images/as-ud2-intro.jpg) background-size: cover class: intro middle center # La movilidad --- class: middle center # Trastornos de la movilidad --- layout: true ## Trastornos de la movilidad --- > La movilidad es la capacidad que una persona tiene de desplazarse de un lugar a otro de forma autónoma. Es fundamental para llevar a cabo las actividades de la vida diaria, por lo que se considera imprescindible para la autonomía personal. Además, es beneficiosa para el funcionamiento de el aparato cardiovascular y digestivo o en la prevención de úlceras por presión. --- > La inmovilidad es una situación en la que la capacidad de movimiento se ha perdido o ha quedado disminuida. Puede ser: - **Inmovilidad relativa:** la persona tiene dificultad para llevar a cabo las AVD, pero con las ayudas adecuadas es capaz de realizarlas con cierta normalidad. Por ejemplo, tener dificultad para caminar pero poder desplazarse si se utiliza un andador. - **Inmovilidad absoluta:** la capacidad de realizar las AVD es casi nula. Implica encamamiento continuo y presenta muchas complicaciones, tanto físicas como psíquicas o sociales. Suele afectar también a las personas más cercanas, que tienen que alterar sus vidas para adaptarse a esa situación. --- ### Manifestaciones clínicas Las alteraciones del movimiento se pueden deber a un mal funcionamiento de cualquiera de las estructuras o procesos implicados en la ejecución de los movimientos. Pueden estar ocasionadas por enfermedades infecciosas, enfermedades degenerativas, accidentes vasculares, tóxicos, traumatismos craneoencefálicos o medulares... Dentro de las manifestaciones clínicas relacionadas con la movilidad tienen especial importancia los *temblores* y las *parálisis*. --- ### Manifestaciones clínicas **temblores** > Los temblores son contracciones involuntarias de la musculatura, generalmente rítmicas, que provocan movimientos agitados en una o más partes del cuerpo. Suelen aparecer en manos, brazos, ojos, cara, cabeza, etc., aunque la mayoría afecta a las manos. Aunque la causa no siempre es conocida se suelen presentar asociados a trastornos neurológicos, como los accidentes cerebrovasculares, lesiones traumáticas cerebrales o enfermedades neurodegenerativas. También pueden deberse a consumo de medicamentos, problemas renales, alcoholismo, ansiedad o miedo. Los temblores por sí mismos no presentan riesgo para la vida, pero pueden ser muy incapacitantes para la persona, dificultando realizar las actividades de la vida diaria e incapacidad social al limitar sus relaciones por miedo a sufrir accidentes o situaciones incómodas en público. --- ### Manifestaciones clínicas **Parálisis** > La parálisis es la pérdida o disminución de la capacidad de movimiento o contracción de uno o varios músculos. Según la zona a la que afecta se distinguen: - **Monoparesia** o **monoplejia**: afecta a una sola extremidad - **Hemiparesia** o **hemiplejia**: a las dos extremidades de un mismo lado del cuerpo - **Paraparesia** o **paraplejia**: a las dos extremidades inferiores - **Tetraparesia** o **tetraplejia**: A las cuatro extremidades --- layout: true ## Causas de los trastornos de la movilidad ### Alteraciones del aparato locomotor --- Existen muchos trastornos asociados al sistema osteomuscular que afectan a la movilidad. Los más habituales están asociados a traumatismos, enfermedades de los huesos y enfermedades de las articulaciones. --- **Traumatismos musculares** - **Contractura:** aumenta el tono de un grupo de fibras musculares. Aparece de forma súbita y suele durar unos días - **Distensión:** por el estiramiento excesivo del músculo, aunque no llega a romperse - **Rotura fibrilar:** es una rotura que afecta solo a algunas fibras del músculo - **Rotura muscular:** se rompen todas las fibras del músculo. --- **Traumatismos articulares** - **Esguince:** se separan dos superficies articulares de forma temporal, produciendo distensión de los ligamentos - **Luxación**: se separan dos superficies articulares de forma permanente, si la pérdida de contacto no es total se denomina **subluxación** <figure> <img src="/images/as-ud2-esguince-luxacion.jpg" width="50%"> </figure> --- **Traumatismos óseos** Las fracturas son la rotura o pérdida de continuidad de un hueso. En el caso de los huesos del cráneo y la cara y de la columna vertebral, la rotura puede dañar al tejido nervioso que protege dando lugar a diferentes tipos de lesiones según la zona afectada En el caso de lesiones medulares se suele perder el control nervioso de todas las estructuras que quedan por debajo del punto afectado, aunque si es una rotura parcial el grado de afectación puede ser variable. --- layout: true ## Causas de los trastornos de movilidad ### Enfermedades de los huesos u osteopatías --- **Osteoporosis** Se caracteriza por la pérdida de densidad ósea, lo que aumenta el riesgo de fracturas. La fractura más habitual es la de cadera (de la pelvis o de la cabeza del fémur). El riesgo aumenta en mujeres a partir de 50 años y en hombre de más de 70 años. La falta de ejercicio y la inmovilidad aumentan el riesgo de sufrir osteoporosis. <figure> <img src="/images/as-ud2-osteoporosis.webp" width="50%"> </figure> --- **Osteomalacia** Se caracteriza por un bajo nivel de calcio en los huesos causado por déficit de vitamina D. La falta de vitamina puede ser por que la dieta no aporte la suficiente o por falta de exposición a la luz solar, principalmente. **Osteomielitis** Es una infección bacteriana del hueso que causa dolor, fiebre y espasmos musculares. **Neoplasias** Son crecimientos anormales (tumores) en una zona del hueso. El tumor puede ser benigno o maligno y muchas veces tienen como origen la metástasis de otros tumores malignos. --- layout: true ## Causas de los trastornos de movilidad ### Enfermedades de las articulaciones --- **Artrosis** Se debe a la degeneración del cartílago articular y del hueso que recubre, lo que causa dolor y rigidez. También puede aparecer inflamación y aumento de la temperatura local. Es frecuente en el envejecimiento, afectando a las articulaciones que soportan peso o tienen mucha movilidad, como las de las rodillas, cuello, cadera... <figure> <img src="/images/as-ud2-artrosis-rodilla.jpg" width="40%"> </figure> --- **Artritis** Es la inflamación del cartílago articular. Cursan con dolor, dificultad para realizar movimientos e inflamación. Es especialmente habitual en manos, dedos, cadera, rodillas y pies. .lcolumn[ **Hernia de disco** Se debe a que el cartílago intervertebral se aplasta y produce presión sobre la médula espinal. Es característica de la columna lumbar y provoca dolor, alteración de la sensibilidad y deterioro de la movilidad. ] .rcolumn[ <figure> <img src="/images/as-ud2-hernia-disco.jpg" width="90%"> </figure> ] --- **Gota** Se debe al aumento de ácido úrico en sangre, lo que provoca la formación de cristales en la articulación. Generalmente en el primer dedo del pie. Causa dolor e inflamación en la articulación afectada. --- layout: true ##Causas de los trastornos de movilidad ### Alteraciones del sistema nervioso --- **Enfermedades neurodegenerativas** - **Alzheimer:** aparece un deterioro progresivo de la cognición, que comienza afectando al pensamiento, la memoria y el lenguaje - **Parkinson:** se caracteriza por temblor en las manos, brazos, pierna, mandíbula y cara, lentitud de movimientos y problemas de equilibrio y coordinación - **Esclerosis lateral amiotrófica (ELA):** se produce la muerte progresiva de las neuronas responsables del movimiento por lo que se va paralizando el cuerpo --- - **Demencia con cuerpos de Lewy:** se produce por la acumulación de ciertas sustancias en algunas áreas del cerebro. Es una de las causas más comunes de demencia en ancianos. - **Esclerosis múltiple:** se debe a la pérdida de mielina en neuronas del sistema nervioso central. El grado de afectación en muy variable. No existe cura pero hay tratamientos sintomáticos eficaces --- **Neuropatías periféricas** Se trata de trastornos de los nervios periféricos que distorsionan o interrumpen la transmisión de los mensajes entre el SNC y el resto del cuerpo. Pueden deberse a enfermedades o a lesiones que provoquen compresión o rotura de un nervio **Infecciones e inflamaciones** Las más frecuentes son: - Encefalitis: es la inflamación del cerebro causada por una sustancia extraña o infección viral. Los síntomas son cefalea, dolor de cuello, somnolencia, nauseas y fiebre. - Meningitis: es una infección de las meninges que puede ser vírica, bacteriana o fúngica. Causa fiebre muy alta, rigidez de la nuca, dolor de cabeza y petequias --- **Patología tumoral** En la mayoría de los casos el pronóstico del tumor no depende tanto de su malignidad, anaplasia o grado invasivo como de su localización. Ya que las consecuencias se van a deber a las funciones que controla la zona afectada. Los síntomas se presentan a nivel local (focal) y a nivel sistémico (general) - **Síntomas focales:** dependen del grado de alteración del funcionamiento del SNC. Se incluyen: parálisis, alteración de la sensibilidad, dificultad en el reconocimiento de los objetos y alteraciones sensoriales - **Síntomas generales:** se deben al aumento de la presión intracraneal y producen una alteración inespecífica del funcionamiento del SNC que puede provocar cefaleas, nauseas, vómitos, convulsiones e incluso trastornos del comportamiento, irritabilidad, pérdida de la capacidad de concentración o agresividad --- layout: true ## Causas de los trastornos de la movilidad ### Alteraciones del sistema circulatorio --- **Accidente cerebro vascular (ACV)** - **ACV hisquémicos:** son ocasionados por la obstrucción causada por un trombo, un coágulo, etc. - **ACV hemorrágicos:** se conocen también como derrame cerebral o apoplejía y consisten en la rotura de un vaso sanguíneo. La falta de riego puede suponer la muerte del tejido cerebral y las consecuencias dependerán de lo rápido que se pueda atender a la persona. Suelen presentar síntomas como pérdida de fuerza en un brazo o pierna, parálisis de la cara, y dificultad para expresarse. --- layout: false ## Consecuencias de los trastornos de la movilidad Una de las intervenciones prioritarias desde el punto de vista de las personas con inmovilidad total es la prevención de las úlceras por presión (UPP), que al complicarse pueden generar consecuencias graves como infecciones sistémicas o amputaciones. Las UPP son heridas causadas por una compresión continua sobre los tejidos blandos situados entre dos superficies duras, por una parte el hueso y por otra la cama o la silla. .lcolumn[ <figure><img src="/images/as-ud2-upp.jpg" width="90%"></figure> ] .rcolumn[ <figure><img src="/images/as-ud2-upp-maniqui.webp" width="90%"></figure> ] --- class: middle center # La descripción del movimiento --- layout: true ## La descripción del movimiento ### Términos anatómicos --- Para poder ser precisos a la hora de describir el movimiento es importante conocer los nombres de las regiones corporales > Las regiones corporales son zonas anatómicas diferenciadas en el cuerpo. Existen tres regiones corporales básicas: - Cabeza - Tronco - Extremidades --- **Cabeza** Con la región craneal, la cara y el cuello .lcolumn[ **Tronco** Se distingue entre tórax (superior) y abdomen (inferior). La parte posterior del tórax se denomina dorso. - **Tórax**, se distingue entre zona esternal, costal, clavicular, etc. - **Abdomen**, dividida en 9 regiones - **Dorso**, con zonas escapulares, costales, etc. ] .rcolumn[ <figure><img src="/images/as-ud2-regiones-abdomen.png" width="100%"></figure> ] --- **Extremidades** - **Superiores**, en las que encontramos: hombro o región deltoidea, brazo o región braquial, codo, antebrazo o región antebraquial, muñeca o región del carpo, mano y dedos - **Inferiores**, en las que encontramos: ingle, muslo o región femoral, rodilla, pierna, tobillo, pie y dedos --- layout: true ## La descripción del movimiento ### Términos de localización y dirección --- Tanto la localización de una zona concreta del cuerpo como la dirección en la que realizar una intervención requieren utilizar una terminología concreta. --- **Posición anatómica** > En **posición anatómica estándar** la persona se encuentra de pie, con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo, las palmas de las manos vueltas hacia delante y los pies dirigidos hacia delante. .rcolumn[ Así que al referirse a la zona superior del cuerpo, nos referimos a la zona superior cuando se encuentra en posición anatómica estándar, aunque se encuentre tumbado. ] .lcolumn[ <figure><img src="/images/as-ud2-posicion-anatomica.webp" width="100%"></figure> ] --- **Planos de referencia** > Los **planos de referencia** dividen el cuerpo en cortes o secciones corporales imaginarios teniendo en cuenta la posición anatómica de referencia, lo que facilita la descripción de localizaciones y movimientos. - **Plano sagital**, divide al cuerpo en parte izquierda y parte derecha - **Plano frontal**, divide al cuerpo en parte anterior y posterior - **Plano transversal**, divide al cuerpo en parte superior e inferior --- <figure><img src="/images/as-ud2-planos-anatomicos.png" width="75%"></figure> --- **Términos de localización** Con respecto al **plano sagital** distinguimos entre *lateral*, si está más alejado del plano o *medial*, si está más cercano al plano. Con respecto al **plano frontal**, diferenciamos entre *anterior* o *ventral*, si queda por delante del plano o *posterior* o *dorsal* si queda por detrás del plano. En el **plano transversal** vamos a diferenciar entre *craneal* o *cefálico*, si está por encima del plano, e *inferior* y *caudal*, si queda por debajo del plano. En el caso de las extremidades tendremos *proximal*, si está cercano al punto de inserción de la extremidad, o *distal*, si está alejada de ese punto. --- ### Actividad Corrige las siguientes afirmaciones para que sean verdaderas: 1. El codo está en posición ventral respecto a la muñeca 1. La columna vertebral está en posición caudal respecto a los pulmones 1. El esternón está en posición lateral 1. Los pulmones son anteriores con respecto al intestino --- **Términos de dirección** Con lo anterior es fácil describir la dirección de una intervención, por ejemplo, podemos decir que para aplicar un vendaje en el brazo se hace comenzando en distal y avanzando hacia proximal <figure><img src="/images/as-ud2-vendaje-distal-proximal.jpg" width="50%"></figure> --- layout: true ## La descripción del movimiento ### Términos de posición --- Para algunos procedimientos es necesario colocar al usuario en una posición concreta, por ejemplo, cuando lo colocamos en la cama o para una exploración física. Los términos más habituales son: - **Decúbito supino:** la persona se sitúa tumbada sobre su espalda con brazos y piernas extendidas - **Decúbito prono:** la persona se sitúa tendida sobre su tórax y abdomen, con la cabeza girada hacia un lado - **Decúbito lateral:** el cuerpo se apoya sobre uno de sus lados <figure><img src="/images/as-ud2-posiciones-anatomicas-1.png" width="90%"></figure> --- - **Fowler:** la persona se halla semisentada, con la espalda apoyada en el respaldo, formando un ángulo de unos 45º y con las piernas ligeramente flexionadas - **Semiprona o Sims:** la persona se sitúa con el peso del cuerpo descansando sobre la clavícula, el húmero y el íleon - **Trendelemburg:** la persona se sitúa en decúbito supino pero sobre una superficie inclinada de manera que las extremidades inferiores están más elevadas que la cabeza <figure><img src="/images/as-ud2-posiciones-anatomicas-2.png" width="90%"></figure> --- - **Antitrendelemburg o Morestin:** la persona está en decúbito supino sobre una superficie inclinada de modo que la cabeza está más elevada que las extremidades inferiores. - **Genupectoral:** la persona se encuentra arrodillada e inclinada hacia adelante de modo que el peso del cuerpo se reparte entre las rodillas y los brazos - **Ginecológica o de litotomía:** la persona se encuentra acostada sobre la espalda con las piernas separadas y flexionadas - **Rose:** la persona se sitúa en decúbito supino pero con la cabeza colgando <figure><img src="/images/as-ud2-posiciones-anatomicas-3.png" width="90%"></figure> --- ### Actividad Describe de forma detallada la posición de una persona que se encuentra en: - Fowler - Sims - Decúbito lateral izquierdo - Litotomía --- layout: true ## La descripción del movimiento ## Términos de movimiento --- Para realizar ejercicios para recuperar o mantener la movilidad de ciertas zonas del cuerpo es necesario seguir unas pautas en las que pueden aparecer términos específicos de movimiento: - **Flexión** y **extensión** consisten en disminuir o aumentar, respectivamente, el ángulo de una articulación - **Abducción** y **aducción** son el alejamiento de una extremidad del eje del cuerpo o el acercamiento al mismo. - **Supinación**, que consiste en girar el antebrazo hacia arriba mientras que **pronación** es girar el antebrazo hacia abajo - **Rotación**, girar al rededor del propio eje - **Circunducción**, movimiento de cono alrededor de su propio eje <figure><img src="/images/as-ud2-pronacion-supinacion.jpg" width="50%"></figure> --- ### Actividad Para cada uno de los siguientes movimientos describe tres actividades comunes en las que se realicen: 1. Supinación 1. Circunducción 1. Flexión --- layout: false class: middle center # Principios de mecánica corporal --- layout: true # Principios de la mecánica corporal --- La atención a usuarios en situación de inmovilidad relativa o absoluta supone un esfuerzo por parte de las personas cuidadoras. Para evitar problemas es importante conocer las medidas preventivas para hacer las movilizaciones. Las lesiones pueden aparecer con el tiempo y los esfuerzos continuados, manifestándose con carácter crónico. Para evitarlo es importante aplicar en cualquier maniobra los principios de la mecánica corporal. > La mecánica corporal es la disciplina que se ocupa del uso de huesos, articulaciones y músculos coordinados por el sistema nervioso, de manera que se mantenga el equilibrio y no se produzcan lesiones al realizar cualquier actividad. --- ## Componentes de la mecánica corporal - **Alineación corporal o postura:** una postura es correcta cuando las articulaciones están en semiflexión, la columna recta y los hombros y caderas paralelos, de modo que la musculatura se encuentra con un ligero tono muscular - **El equilibrio:** es consecuencia de una buena postura. De pie, podemos mejorar el equilibrio si: - separamos un poco los pies para aumentar nuestra base de apoyo - flexionamos un poco las caderas y las rodillas para bajar nuestro centro de gravedad - **El movimiento coordinado:** necesita de un buen tono muscular, reflejos y capacidad visual adecuadas. --- layout: true ## Aplicación de los principios de la mecánica corporal --- ### Recomendaciones básicas - Utiliza los músculos abdominales, glúteos y muslos, que son músculos grandes y fuertes y evita utilizar la musculatura vertebral, que es más débil y se lesiona con mayor facilidad - Mantén la espalda alineada, especialmente durante la carga y descarga. Si tienes que coger algo pesado del suelo agáchate con la espalda recta. - Mantén los objetos que cargues lo más cerca de ti que puedas, lo que permite tener mejor equilibrio y forzar menos la espalda - No realices giros con el tronco, sobre todo llevando cargas. Las rotaciones de espalda cargando peso pueden producir hernias - Para desplazar objetos pesados es preferible empujarlos que levantarlos en peso. --- ### El levantamiento de cargas 1. Coloca bien el cuerpo para aumentar la estabilidad separando ambos pies o adelantando uno para aumentar el equilibrio 1. Dobla las rodillas, manteniendo la espalda recta y la cabeza y cuello alineadas con la espalda 1. Toma la carga cogiéndola con firmeza y haz fuerza con glúteos, abdominales y muslos para levantarla 1. Incorpórate manteniendo la espalda recta y deja que sean las piernas las que hagan el esfuerzo. Si la carga está en altura hay que utilizar una escalera lo suficientemente alta como para no tener que levanta los brazos por encima de los hombros para poder alcanzarla. <figure><img src="/images/as-ud2-levantamiento-cargas.jpg" width="50%"> --- layout: true ## La movilización de personas --- En la movilización de las personas se tienen en cuenta los mismos principios que para el levantamiento de cargas pero teniendo en cuenta que la carga es una persona y no se puede manipular de cualquier forma. - Siempre hay que explicarle lo que vamos a hacer y pedir su consentimiento si corresponde. Además debemos solicitar su colaboración, en la medida de sus posibilidades. Hay que asegurarse de que la persona comprende lo que esperamos de ella. - Además, hay que preservar su intimidad y dignidad, cerrando la puerta o corriendo las cortinas si es necesario. Una vez finalizada la movilización la dejaremos con un aspecto adecuado y nos aseguraremos de que se encuentra cómoda. --- - Las personas pueden hacer movimientos imprevistos o no colaborar durante la movilización y eso puede provocar una caída o una lesión tanto para el usuario como para la persona que está haciendo la movilización. Por eso, además de pedir la colaboración hay que explicar como colaborar efectivamente y asegurarnos de que lo ha entendido bien. - Además, no hay que perder de vista que debemos fomentar la autonomía personal, por lo que hay que valorar si hay alguna estrategia o recurso que permite a la persona hacer la movilización por su cuenta o con un mínimo de ayuda. <figure><img src="/images/as-ud2-usuario-no-colaborador.webp" width="40%"> <img src="/images/as-ud2-incorporador.jpg" width="40%"></figure> --- En cuanto a los movimientos que tenemos que hacer ten en cuenta: - Utiliza todos los materiales de que dispongas para llevar a cabo las movilizaciones de forma más segura y sencilla. - Prepara todo el material necesario antes de comenzar la movilización porque no puedes dejar sola a la persona. - Asegúrate de frenar camas, camillas, sillas grúas, etc. antes de comenzar - Si es posible ajusta la altura de la cama y su inclinación para favorecer los movimientos y que tu posición no sea demasiado forzada - Vigila las sondas, drenajes o dispositivos conectados al usuario - Tras la movilización coloca todos los elementos de seguridad o de posicionamiento necesarios: barandillas, cinturón de seguridad, cojines, etc. - Arregla la ropa de la persona usuaria y confirma que se encuentra cómoda. <figure><img src="/images/as-ud2-freno-rueda.jpg" width="35%"></figure> --- ### Actividad ¿Cuáles son las principales diferencias entre levantar una caja que pese 50kg y levantar a un usuario del mismo peso? Detalla las facilidades y dificultades que puedes encontrar en cada caso. --- layout: false background-image: url(images/as-ud2-title-aparato-locomotor.jpg) background-size: cover class: intro middle center # El aparato locomotor --- # El aparato locomotor Está formado por el conjunto de estructuras que soportan el organismo y permiten la capacidad de movimiento. Sus funciones básicas son: - Soporte: permite mantener las posiciones corporales - Movimiento: permite los distintos movimientos --- layout: true ## Anatomía del aparato locomotor --- ### El sistema óseo Está compuesto por el conjunto de huesos del cuerpo (esqueleto). Los huesos son estructuras rígidas que mantienen la forma básica del cuerpo y sirven de superficie de fijación a ligamentos, tendones y músculos. **Tipos de huesos** - Huesos largos: forma alargada, típicos de las extremidades - Huesos cortos: forma más o menos cúbica, como los del carpo (muñeca) y metacarpo (tobillo) - Huesos planos: delgados y curvos, como los del cráneo y las costillas - Huesos irregulares: no se pueden incluir en las categorías anteriores, como las vértebras o sacro. <figure><img src="/images/as-ud2-tipos-de-huesos.webp" width="30%"></figure> --- ### Articulaciones Las uniones entre huesos se denominan articulaciones. Según el movimiento que permitan se pueden clasificar en: - **Sinartrosis**, con escaso o nulo movimiento, como las de los huesos del cráneo - **Anfiartrosis**, de poca movilidad, como las uniones intervertebrales - **Diartrosis**, mucha movilidad, como las del hombro, la rodilla o la cadera. Un caso especial de este tipo es el de lar *articulaciones sinoviales*, en las que la zona de contacto entre los huesos está protegida por cartílagos y envuelta por una cápsula articular, que contiene un líquido que lubrica la articulación. <figure><img src="/images/as-ud2-tipos-articulaciones.jpg" width="75%"></figure> --- ### Articulaciones <figure><img src="/images/as-ud2-articulacion-sinovial.png" width="60%"></figure> --- ### El sistema muscular La característica principal de los músculos es su capacidad de contracción. Según como son las fibras musculares se distingue entre: .lcolumn[ - **Músculos lisos**, de contracción involuntaria, se encuentran sobre todo en la paredes vasculares, vías respiratorias, tubo digestivo, etc. - **Músculos estriados:** - *Esquelético*: de contracción voluntaria. Son los responsables de los movimientos del cuerpo - *Cardíaco*, de contracción involuntaria, se encuentran solo en el corazón. ] .rcolumn[ <figure><img src="/images/as-ud2-tipos-de-musculos.webp" width="90%"></figure> ] --- layout: true ## Funcionamiento del aparato locomotor --- La base del movimiento es la contracción muscular. Como los músculos están anclados a los huesos, cuando se contraen los arrastran, generando movimiento. Los movimientos son el resultado de la acción coordinada de grupos de músculos que permiten cambiar o recuperar la posición. Se puede diferenciar entre: - **Músculos agonistas:** colaboran para la realización de un movimiento, como por ejemplo, el *bíceps braquial* y el *braquial anterior*, que son músculos flexores del codo. - **Músculos antagonistas:** ejecutan movimientos opuestos. Por ejemplo, el *tríceps braquial* es extensor del codo y por tanto antagonista del *bíceps braquial* y del *braquial anterior*. - **Músculos sinérgicos:** se contraen al mismo tiempo que los que provocan un movimiento pero no son responsables del mismo, como el supinador largo, que se contrae al mismo tiempo que el braquial anterior, pero no es responsable del movimiento. - **Músculos estabilizadores:** se contraen para inmovilizar articulaciones próximas y permitir el movimiento. Por ejemplo, el *deltoides* se contrae durante la flexión del codo para inmovilizar la articulación del hombro. --- <figure><img src="/images/as-ud2-agonista-antagonista.jpg" width="70%"></figure> --- layout: false class: middle center # Resultados de aprendizaje y criterios de evaluación --- RA2. Aplica técnicas de movilización, traslado y deambulación analizando las características de la persona en situación de dependencia. a) Se han descrito las principales características anatomofisiológicas del aparato locomotor y del sistema nervioso. d) Se han aplicado procedimientos que garanticen una carga segura y la prevención de la aparición de posibles lesiones en el profesional. e) Se han adoptado medidas de prevención y seguridad. i) Se ha comprobado que la persona se encuentra cómoda y en la posición anatómica más adecuada para facilitar su descanso siguiendo el plan de cuidados individualizado. k) se ha mostrado sensibilidad hacia la necesidad de potenciar la autonomía de la persona usuaria. --- RA 3. Realiza actividades de asistencia sanitaria relacionando las necesidades y características de la persona usuaria con lo establecido en el plan de cuidados. a) Se han seleccionado las posiciones anatómicas más adecuadas para facilitar la exploración de las personas usuarias.